Оглавление:
Если человек не имеет медицинской страховки, клиника может отказать в помощи.
Исключением являются экстренные ситуации, например, травмирования или случаи, которые угрожают жизни.
Таковы правила обязательного медицинского страхования. Документ медицинской страховки единого образца предоставляется на бесплатной основе. Если с человека в какой-либо организации берут деньги за его оформление, то это считается мошенничеством.
Право на страховку есть у:
Полис предоставляется страховыми учреждениями, у которых есть лицензия на данный вид деятельности.
У страховки нет срока действия.
Документ не требуется менять совершеннолетним, а также при достижении пенсионного возраста.
Полис подлежит замене лишь при негодности, потере.
Соответствующий документ могут получать как безработные граждане, так и сотрудники по найму, ИП, владельцы хозяйственных обществ, подрядчики по гражданско-правовым соглашениям и иным контрактам, которые предусмотрены законодательством РФ.
Если медполис оформляется на ребенка, то выбор страховой компании должны осуществлять родители.Следующий шаг — личное обращение в соответствующую организацию.
Нужно будет заполнить
Пункт №6 Приказа «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» предусматривает, что гражданин в заявлении должен указать:
В соответствии со статьёй 10 закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрены следующие категории страхуемых граждан:
Цель заключается в оказании помощи за счет накопленных средств.
Кроме покрытия расходов при наступлении страхового случая, финансируются профилактические мероприятия, оздоровление в санаториях. В помощь, на которую можно рассчитывать в рамках ОМС, входят следующие услуги:
Полный перечень услуг указывается на официальном сайте Фонда ОМС. Трудоустроенные граждане автоматически являются участниками программы медицинского страхования, прикрепляясь к определенной больнице.
Срок подготовки бумажного или пластикового полиса составляет 30 рабочих дней.
Временный документ предоставляет право на получение таких же медицинских услуг, как и по полису.
Временный полис ОМС Через месяц страховая компания отправляет смс-уведомление о готовности полиса на указанный при регистрации номер телефона.
Любой человек, достигший 18-летнего возраста, имеет право на свободный выбор и замену страховой организации.
Новорожденных страхуют по полису матери. Документ следует оформить не позднее, чем через 1 месяц после появления малыша.
Заказать полис медицинского страхования можно, независимо от трудовой занятости и возраста. За несовершеннолетних детей полис получает родитель или опекун.
От вас потребуется:
Страховой агент:
Законодатель предоставляет страхователям право на самостоятельный выбор компании-страховщика из предложенного списка. . Для того, чтобы получить полис, необходимо подготовить пакет документов, установленных действующим законодательством, а также составить заявление на выдачу страхового документа. В перечень таких документов входит: паспорт российского или иностранного гражданина; СНИЛС; свидетельство о рождении (в том случае, если полис оформляется законным представителем лица, не достигшего возраста 14 лет); для беженцев – удостоверение беженца или документ, свидетельствующий о том, что оно находится на стадии подготовки; для иностранных граждан – вид на жительство; в том случае, если документы на выдачу полиса подает не сам страхователь, а его представитель – доверенность, составленная в простой письменной форме (нотариально заверять его не требуется).
Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта) 2. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования.
1. Свидетельство о рождении 2.
СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка 1. Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или справка
Для новорожденных и детей до 18-ти лет получение полиса осуществляют родители или опекуны.
Начиная с 2016 года оформить полис ОМС можно по адресу фактического проживания и даже при отсутствии прописки.
Также, при самостоятельном оформлении, можно не указывать место работы, поскольку при смене работодателя могут возникнуть проблемы с получением медицинских услуг.
Необходимость оформления обязательной медицинской страховки возникает в следующих случаях: Рождение ребенка. Смена постоянного места жительства (смена региона).
Изменение имени, фамилии, отчества, пола или даты рождения.
Достаточно оставить заявку, отправить отсканированные бумаги, и прийти за готовой страховкой в назначенное время.
Обязательная страховка подлежит выдаче сразу при рождении.
Новорожденный имеет право обзавестись медстраховкой, как только получит свидетельство о рождении. Для этого нужно, чтобы один из родителей предоставил в детскую поликлинику всего два документа:
Пока медстраховка подготавливается, её заменяет лист регистрации заявления о получении страховки, который служит полноценным временным полисом ОМС. Дети не могут сами обращаться за оформлением полиса ОМС – они должны подавать документы вместе с сопровождающим, которым может быть родитель или доверенное лицо.
Перечень документов, если возраст страхователя до 14 лет, такой:
Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта) 2.
СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования. 1. Свидетельство о рождении 2. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка 3.
СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка (при наличии).
1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта) 2. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка 3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка 1.
Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или справка
Полис ОМС – официальный документ, подтверждающий право на получение гражданами квалифицированной медпомощи.Базовая программа ОМС включает в себя следующие мероприятия:
Помимо перечисленного, полис даёт право возместить ущерб, причиненный пациентам медицинскими учреждениями во время терапии или диагностики.Если у человека нет медстраховки, клиника вправе отказать ему в помощи.